Schon lange ist bekannt, dass eine gute Mundgesundheit auch einer guten Allgemeingesundheit dient. Was im Umkehrschluss bedeutet, dass eine mangelnde Mundhygiene auch Allgemeinerkrankungen begünstigen kann.
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Viele kranke, ältere und pflegebedürftige Menschen haben bis ins hohe Lebensalter eigene Zähne, bzw. Zahnimplantate und Zahnersatz. Können diese Menschen ihre Zähne oder ihren Zahnersatz nicht mehr eigenständig reinigen, dann muss diese Aufgabe von den Pflegefachkräften übernommen werden.
Wichtige Themen der Mundpflege werden kompetent abgehandelt
Hier setzt Thomas Gottschalck mit seinem Praxishandbuch „Mundgesundheit und Mundpflege“ an. Zwar werden vom Autor in den insgesamt 17 Kapiteln hauptsächlich Pflegefachpersonen, Pflege-, Dental- und zahnärztliche Prophylaxeassistentinnen angesprochen. Aber auch für Angehörige, die ein Familienmitglied in der häuslichen Pflege betreuen, ist das Buch ein hilfreicher Ratgeber mit konkreten Handlungsempfehlungen. Kein wichtiges Thema wird ausgelassen. Neben anatomisch-physiologischen Grundlagen der Mundhöhle geht der Autor ausführlich auf die Bedeutung der Mundgesundheit auf Allgemeinerkrankungen, bspw. Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Atemwegserkrankungen, ein. Studien zeigen, dass bereits eine gute Mundpflege das Risiko für eine Lungenentzündung reduziert (S. 30).
Im Kapitel „Mundpflegemaßnahmen“ werden auf rund zwanzig Seiten einzelne Praktiken beschrieben. Zahlreiche Fotos von Pflegehilfsmittel wie Dreikopfzahnbürste, Griffverstärker oder Zungenbürsten oder Fotos und Grafiken zur richtigen Anwendung der verschiedenen Hilfsmittel unterstützen den Text und dienen dem besseren Verständnis. Ausführlich geht der Autor auf Chlorhexidin als chemisches Mittel zur Plaquereduktion sowie auf die Anwendung von Fluorid zur Kariesprophylaxe ein (S. 68-70). Was speziell bei der Pflege von Zahnersatz und Zahnimplantaten beachtet werden soll, erfahren Lesende im nächsten Kapitel. Hierbei ist hervorzuheben, dass Thomas Gottschalck zunächst die einzelnen Formen von Zahnersatz (z. B. Teleskopprothese, Stegprothese, Druckknopfprothese) textlich und bildlich darstellt und so einen gemeinsamen Kenntnisstand schafft.
Checklisten geben Hilfe
Das Kapitel „Screening und Assessment der Mundhöhle“ stellt unter anderem verschiedene Checklisten zur Ermittlung der Pflegeprobleme und zur Einschätzung der Pflegesituation vor. Im Kapitel „Orale Veränderungen und Pflegemaßnahmen werden auf 40 Seiten die für die Pflege relevanten oralen Beeinträchtigungen, bspw. Mundtrockenheit, Mundgeruch, Infektionen der Mundschleimhaut oder Aphten, sowie die Möglichkeiten der Behandlung abgehandelt. Die Mundpflege in verschiedenen Settings, bspw. in der geriatrischen Pflege, in der Intensivpflege oder der Palliativpflege, aber auch in der häuslichen Pflege, beschreibt Kapitel 11. Zwei kleinere Kapitel widmen sich der Basalen Stimulation® bzw. der Aromatherapie und dem Zusammenhang zwischen Ernährung und Mundgesundheit. Mit dem Kapitel „Pflegeprozess und Fallbeispiele“ schließt das Praxishandbuch ab. Jedes Kapitel endet mit einem ausführlichen Literaturverzeichnis. Da manche Fachbegriffe oft nur schwer zu verstehen sind, werden diese im Glossar leicht verständlich erklärt.
Ein empfehlenswertes Praxishandbuch – nicht nur für professionelle Pflegefachkräfte
Mundgesundheit eine Voraussetzung dafür, dass Pflegebedürftige ohne Schmerzen essen und trinken sowie lächeln und kommunizieren können. Mit seinem Praxishandbuch ist es Thomas Gottschalck hervorragend gelungen, das wichtige Thema Mundgesundheit in der Pflege auf über 250 Seiten wissenschaftlich fundiert und gut verständlich abzuhandeln. Seine Informationen und seine Handlungsempfehlungen machen das Handbuch auch zu einer wertvollen Hilfe bei der Umsetzung der Vorgaben des neuen DNQP-Expertenstandards „Erhaltung und Förderung der Mundgesundheit“. Zwar richtet sich das Praxishanbuch bevorzugt an Pflegefachkräfte, ist aber durchaus auch eine Empfehlung für Familienangehörige in der häuslichen Pflege. Selbst erfahrenen Pflegekräften kann das Handbuch neue Denkanstöße zu bestimmten Themen bieten.
Anmerkung
Zur weiteren Information werden in einigen Kapiteln Webseiten empfohlen. Wobei sich diese Empfehlungen überwiegend auf die Mediathek der Bundeszahnärztekammer beziehen. Zwischenzeitlich, genauer seit Juli 2022 bietet die Schulungsplattform mund-pflege.net eine Vielzahl an Informationen für alle Menschen, die in der Pflege aktiv sind.
zpl, Teaserfoto: proDente e.V. (Hintergrund)
Mundgesundheit und Mundpflege: Praxishandbuch für Pflegefachpersonen, Pflege-, Dental- und Zahnärztliche Prophylaxeassistentinnen
Thomas Gottschalck
2., vollst. überarb. u. erw. Aufl.
256 Seiten
Hogrefe AG, 2021
ISBN: 9783456861425
