Xylit - Süß und schützt vor Karies?

Xylit – Süß und schützt vor Karies?

In vielen Kaugummis, in Bonbons, aber auch in Mundspülungen und Zahnpasten ist es zu finden. Xylit soll nicht nur süßen, sondern gleichzeitig vor Karies schützen.

Voraussichtliche Lesedauer: 5 Minuten

Xylitol: Ein Zuckerersatz mit langer Geschichte

Xylit, auch als Xylitol bezeichnet, ist ein natürlicher Zuckerersatz, der aus dem Saft der Birkenrinde hergestellt wird, aber weniger Kalorien hat. Neben seiner Eigenschaft als Zuckeralternative soll Xylitol auch gegen Karies schützen. Entdeckt wurde Xylitol zwar bereits 1891 durch den deutschen Chemiker und späteren Nobelpreisträger Emil Fischer (1852-1919) sowie seinem französischen Kollegen M. G. Bertrand.

Zur weiteren Verbreitung des Zuckersatzes kam es jedoch erst im Verlauf des Zweiten Weltkriegs, als Finnland unter einem Mangel an Haushaltszucker (Saccharose) litt. In dieser Zeit begannen die Finnen, Xylit als Zuckerersatz zu verwenden. Ab den 1960er Jahren wurde Xylit vor allem in Deutschland, der Schweiz, der Sowjetunion und Japan immer häufiger verwendet. 1963 ließ die amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Xylit für die Verwendung als spezieller Diät- und Ernährungszusatzstoff zu.

Xylit erweckt das Interesse der Zahnmedizin

Ab den siebziger Jahren des vorigen Jahrhunderts weckte Xylitol das Interesse finnischer Zahnärzte. In ihrer Turku-Zuckerstudie von 1972 bis 1975 stellten die Wissenschaftler fest, dass Xylitol die Kariesentstehung erheblich verringerte1Scheinin A, Mäkinen KK, Ylitalo K. Turku sugar studies. V. Final report on the effect of sucrose, fructose and xylitol diets on the caries incidence in man. Acta Odontol Scand. 1976;34(4):179-216. doi: 10.3109/00016357608997711. PMID: 795260.. In den folgenden Jahren bestätigten zahlreiche weitere Studien diesen positiven Effekt2Söderling E, Isokangas P, Pienihäkkinen K, Tenovuo J. Influence of maternal xylitol consumption on acquisition of mutans streptococci by infants. J Dent Res. 2000 Mar;79(3):882-7. doi: 10.1177/00220345000790031601. PMID: 10765964.8.3Söderling E, Isokangas P, Pienihäkkinen K, Tenovuo J, Alanen P. Influence of maternal xylitol consumption on mother-child transmission of mutans streptococci: 6-year follow-up. Caries Res. 2001 May-Jun;35(3):173-7. doi: 10.1159/000047452. PMID: 11385196.4Lynch H, Milgrom P. Xylitol and dental caries: an overview for clinicians. J Calif Dent Assoc. 2003 Mar;31(3):205-9. PMID: 12693818.5Tanzer JM. Xylitol chewing gum and dental caries. Int Dent J. 1995 Feb;45(1 Suppl 1):65-76. PMID: 7607747.6Isokangas P, Söderling E, Pienihäkkinen K, Alanen P. Occurrence of dental decay in children after maternal consumption of xylitol chewing gum, a follow-up from 0 to 5 years of age. J Dent Res. 2000 Nov;79(11):1885-9. doi: 10.1177/00220345000790111201. PMID: 11145360.7AL Humaid J, Bamashmous M. Meta-analysis on the Effectiveness of Xylitol in Caries Prevention. J Int Soc Prev Community Dent. 2022 Apr 8;12(2):133-138. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_164_21. PMID: 35462747.. Nicht vollständig geklärt ist, worauf diese positive Wirkung beruht.

Zwar ist die hemmende Wirkung von Xylit auf den Stoffwechsel von Streptokokkus mutans bewiesen. Nicht bewiesen ist allerdings, ob das allein für die karieshemmende Wirkung von xylithaltigen Bonbons oder Kaugummis verantwortlich ist. Denn neben Xylit können andere Faktoren ebenfalls eine Rolle spielen. Beispielsweise die erhöhte Speichelproduktion beim Kauen von Kaugummis oder beim Lutschen von Bonbons, aber auch die Vermeidung von Zucker oder die individuelle Zahnpflege8Janket SJ, Benwait J, Isaac P, Ackerson LK, Meurman JH. Oral and Systemic Effects of Xylitol Consumption. Caries Res. 2019;53(5):491-501. doi: 10.1159/000499194. Epub 2019 May 6. PMID: 31060040.. Janket et al. stellten nach Auswertung zahlreicher Studien zu Xylitol fest, dass die kariesreduzierende Wirkung von Xylit nicht mit der von Fluorid vergleichbar ist. Allerdings scheint die Kombination von Xylit mit Fluorid in Zahnpasten zumindest bei Kindern eine bessere Wirkung gegen Karies zu erzielen9Sintes JL, Elías-Boneta A, Stewart B, Volpe AR, Lovett J. Anticaries efficacy of a sodium monofluorophosphate dentifrice containing xylitol in a dicalcium phosphate dihydrate base. A 30-month caries clinical study in Costa Rica. Am J Dent. 2002 Aug;15(4):215-9. PMID: 12572637.10Sintes JL, Escalante C, Stewart B, McCool JJ, Garcia L, Volpe AR, Triol C. Enhanced anticaries efficacy of a 0.243% sodium fluoride/10% xylitol/silica dentifrice: 3-year clinical results. Am J Dent. 1995 Oct;8(5):231-5. PMID: 8634157..

Xylit – von der Entdeckung bis zum Einsatz in der Zahnmedizin
1891Der deutsche Chemiker Prof. Emil Fischer isoliert aus Buchenholzspänen Xylitol. Sie nennen den gefundenen Stoff „Xylit“.
1940Finnen verwenden industriell hergestelltes Xylit als Ersatz für Haushaltszucker
1963Die deutsche „Verordnung über diätetische Lebensmittel“ vom 20. Juni 1963 lässt Xylit neben Fruktose, Mannit und Sorbit für Diabetikerlebensmittel zu.
1974Im finnischen Kotka wird die großindustrielle Produktion von Xylit aufgenommen.
1976Ergebnisse der Turku-Zuckerstudie von 1972 bis 1975 werden veröffentlicht.

Unzureichende Informationen in Studien: vorsichtige Interpretation ist angebracht

Ein prinzipielles Problem bei der Beurteilung von Xylit zur Karieshemmung ist, dass viele Studien mehr oder weniger starke methodische Mängel aufweisen. Was ihre Aussagekraft einschränkt. Einige der häufigsten Probleme dabei sind die unzureichenden Informationen über die Anzahl der Teilnehmer, die Dauer der Studie, die Art der Verabreichung des Xylit und dessen Dosierung. Außerdem fehlen oft Angaben zu Kontrollgruppen und die Form der Kariesdiagnostik. Eine vorsichtige Interpretation der Ergebnisse ist daher angebracht11Medizin transparent: Xylit gegen Karies: Nutzen größtenteils unklar, abgerufen am 28.05.2023).

Tipp für Hundebesitzer
 
Für Hunde ist Xylit schon in geringen Dosen lebensgefährlich! Xylit löst bei Hunden eine enorme Ausschüttung von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse aus. Durch die massive Insulinausschüttung fällt der Blutzuckerspiegel schnell auf lebensbedrohliche Werte ab. Bereits 10-60 Minuten nach dem Verzehr von Xylit-haltigen Lebensmitteln oder Gebrauchsprodukten kann es zu einer gefährlichen Unterzuckerung beim Hund kommen. Atemnot, Herzrhythmusstörungen, Erbrechen, Durchfall sind entsprechende Anzeichen. Ein Versagen der Leber kann zum Tod des Tieres führen. Daher sollten Hundebesitzerinnen und -besitzer sehr vorsichtig sein und ihren Hunden keine Lebensmittel geben, die Xylit enthalten.

zpl, Teaserfoto: morisfoto/Shutterstock.com

Literatur/Anmerkungen

  • 1
    Scheinin A, Mäkinen KK, Ylitalo K. Turku sugar studies. V. Final report on the effect of sucrose, fructose and xylitol diets on the caries incidence in man. Acta Odontol Scand. 1976;34(4):179-216. doi: 10.3109/00016357608997711. PMID: 795260.
  • 2
    Söderling E, Isokangas P, Pienihäkkinen K, Tenovuo J. Influence of maternal xylitol consumption on acquisition of mutans streptococci by infants. J Dent Res. 2000 Mar;79(3):882-7. doi: 10.1177/00220345000790031601. PMID: 10765964.8.
  • 3
    Söderling E, Isokangas P, Pienihäkkinen K, Tenovuo J, Alanen P. Influence of maternal xylitol consumption on mother-child transmission of mutans streptococci: 6-year follow-up. Caries Res. 2001 May-Jun;35(3):173-7. doi: 10.1159/000047452. PMID: 11385196.
  • 4
    Lynch H, Milgrom P. Xylitol and dental caries: an overview for clinicians. J Calif Dent Assoc. 2003 Mar;31(3):205-9. PMID: 12693818.
  • 5
    Tanzer JM. Xylitol chewing gum and dental caries. Int Dent J. 1995 Feb;45(1 Suppl 1):65-76. PMID: 7607747.
  • 6
    Isokangas P, Söderling E, Pienihäkkinen K, Alanen P. Occurrence of dental decay in children after maternal consumption of xylitol chewing gum, a follow-up from 0 to 5 years of age. J Dent Res. 2000 Nov;79(11):1885-9. doi: 10.1177/00220345000790111201. PMID: 11145360.
  • 7
    AL Humaid J, Bamashmous M. Meta-analysis on the Effectiveness of Xylitol in Caries Prevention. J Int Soc Prev Community Dent. 2022 Apr 8;12(2):133-138. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_164_21. PMID: 35462747.
  • 8
    Janket SJ, Benwait J, Isaac P, Ackerson LK, Meurman JH. Oral and Systemic Effects of Xylitol Consumption. Caries Res. 2019;53(5):491-501. doi: 10.1159/000499194. Epub 2019 May 6. PMID: 31060040.
  • 9
    Sintes JL, Elías-Boneta A, Stewart B, Volpe AR, Lovett J. Anticaries efficacy of a sodium monofluorophosphate dentifrice containing xylitol in a dicalcium phosphate dihydrate base. A 30-month caries clinical study in Costa Rica. Am J Dent. 2002 Aug;15(4):215-9. PMID: 12572637.
  • 10
    Sintes JL, Escalante C, Stewart B, McCool JJ, Garcia L, Volpe AR, Triol C. Enhanced anticaries efficacy of a 0.243% sodium fluoride/10% xylitol/silica dentifrice: 3-year clinical results. Am J Dent. 1995 Oct;8(5):231-5. PMID: 8634157.
  • 11
    Medizin transparent: Xylit gegen Karies: Nutzen größtenteils unklar, abgerufen am 28.05.2023)

5 Kommentare zu „Xylit – Süß und schützt vor Karies?“

  1. Pingback: Lemonaids Kampf für weniger Zucker: Ein süßer Sieg in Hamburg - Blog Zahnputzladen

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